مريض الانزلاق الغضروفي
عرق النسا، يعاني المريض في هذه الحالة من آلام وخدران وشدّ في إحدى الساقين أو كليهما، مع أو بدون آلام في الظهر.هل يحتاج مريض الانزلاق الغضروفي لجراحة في معظم الحالات؟
على العكس تماماً! فمعظم مرضى الإنزلاق الغضروفي الحاد تخف أعراضهم وتختفي تلقائياً ودون جراحة في 80% من الحالات! وذلك من خلال الأسابيع الستة الأولى من بداية الأعراض، إذا استمرت الأعراض أكثر من ستة أسابيع، وهذا يحدث في 20% فقط من المرضى فعلى الأغلب أن تستمر الآلام لتصبح مزمنة، وعادة يحتاج هؤلاء المرضى لتداخل جراحي محدود.
كيف يمكن مساعدة مرضى الإنزلاق الغضروفي في الأسابيع الستة الأولى من الألم؟
إضافة للإرشاد والأدوية المسكنة والتركيز على الحركة والمشي، خلافاً لما هو سائد، يمكن تخفيف الألم والخدران عن طريق إعطاء المريض إبرة جذر العصب.
ما هي إبرة جذر العصب؟
هي إبرة بسيطة تعطى تحت بنج موضعي، ويستخدم الجراح جهاز الأشعة ومادة ملونة لتحديد مكان العصب المضغوط، ثم يقوم بحقن مزيج من الكورتيزون وبنج موضعي حول العصب.
ماذا عن مضار الكورتيزون المعروفة والضغط والسكري وهشاشة العظام ............ إلخ؟؟
هذه المضاعفات تصاحب إعطاء الكورتيزون بالفم أو البخاخ لمدة طويلة، أما حقن الكورتيزون في المفاصل أو حول العصب فليس له هذه المضار.
ما نسبة فعالية إبرة جذر العصب؟
يتحسن حوالي 60% من المرضى لمدة 3 شهور فأكثر -بإذن الله- وهنا أؤكد أن الإبرة ليست بديلاً للعملية، وأنصح بالإبرة فقط للمرضى في بداية الأعراض كما قلت كمرحلة أولى لأسباب خاصة.
وماذا عن مرضى الانزلاق الغضروفي اللذين أعراضهم أكثر من ستة أسابيع وما زالوا يعانون من آلام؟؟
بلاشك أنصحهم بعملية إزالة الديسك بالتداخل المحدود لسهولتها، ولكونها حلاً جذرياً للألم ونسبة نجاحها عالية
تعليقات
إرسال تعليق